Síndrome Metabólico (Dislipidemias)

 

Nombre de patología: Síndrome Metabólico (Dislipidemias)

Definición:  Enfermedades asintomáticas, detectadas por concentraciones sanguíneas anormales de colesterol, triglicéridos y/o colesterol, HDL y/o LDL.

Etiología: Primarias: Son de causa genética, se caracterizan por: ·         Aparece en más de un familiar ·         Asociarse frecuentemente a enfermedad cardiovascular prematura Adquiridas: Son producidas por situaciones que derivan de hábitos incorporados por el paciente. Secundarias: Son consecuencia de la presencia de otra patología de base.

Cuadro clínico:  Generalmente son asintomáticas

Fisiopatología: Las LP son partículas complejas que transportan lípidos (colesterol libre, colesterol esterificado, triglicéridos y fosfolípidos), y proteínas. Las proteínas se denominan “apo proteínas” (Apo) y se encuentran en la superficie de las diferentes partículas; su función es colaborar en la solubilización de las mismas, en la regulación de su transporte desde el sitio de absorción (intestino) o síntesis (hígado) al sitio de utilización (tejidos periféricos).También participan en el procesamiento de las LP al intervenir en la activación o inhibición de diferentes enzimas implicadas en los procesos del metabolismo lipídico.

Complicaciones: Riesgo cardiovascular

Tratamiento Médico

Diagnóstico: Realizar una prueba sanguínea de detección basándonos en la medición del perfil de lípidos y cálculo de lipoproteínas (CT, C-HDL, C-LDL, C-No-HDL y TG)

Tratamiento Farmacológico: ·         Estatinas (inhibidores de la HMG CoA reductasa). ·         Fibratos (derivados del ácido fíbrico). ·         Ezetimiba. ·         Secuestrantes de ácidos biliares. ·         Niacina. ·         Ácido grasos omega-3

Tratamiento Nutricional

Objetivos nutricionales: ·         Mejorar las concentraciones de lípidos séricos ·         Regular la tensión arterial ·         Restablecer un adecuado estado nutricional mediante un cuidado nutricional integral que incluya la educación alimentaria. ·         Permitir una mejor calidad de vida

Tamizaje Nutricional: MUST, MNA

Requerimientos nutricionales:

Proteínas: 0.8-1.4 g/kg/día

Grasas: 25-30%

HCO: 45-50%

Vitaminas: Magnesio, calcio, potasio, zinc

Fibra: 25-35 gr/día

Requerimiento de Agua: Por formula de Hollyday

Suplementos y/o complemtentos nutricionales: suplementar con vitaminas hidrosolubles, liposolubles y omega 3.

Implementación

Recomendaciones Generales: ·         Controle su peso, mantenga un IMC normal ·         Ejercicio diariamente ·         Reduzca el consumo de Carnes rojas bebidas azucaradas ·         Elija alimentos frescos y lleve una dieta a base de variedad de alimentos disminuyendo grasas saturadas y azucares simples ·         Consumo de fibra insoluble (salvado de trigo, las verduras y los granos integrales)

Vía de alimentación (Vía Oral, Nutrición Enteral o Nutrición Parenteral): Oral

Referencias Bibliográficas recientes: ·         Secretaria de Salud. (2013). Guía de Tratamiento Farmacológico de Dislipidemias para el primer nivel de atención. Revista mexicana de cardiología. http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0188-21982013000300001 ·         Traversa, M. A., & Elbert, A. (2009). DISLIPIDEMIA, DIABETES TIPO 2 Y ENFERMEDAD RENAL Aspectos fisiopatológicos y terapéuticos. montpellier. http://www.montpellier.com.ar/Uploads/Separatas/sepDislipidemiaDiabetoD.pdf ·         Salinas, C.A., Gómez F. J., Lerman I, Pérez O, Posadas C. Diagnóstico y tratamiento de las dislipidemias; posición de la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología. Revista de Endocrinología y Nutrición. ·         Hernández, G. Á. (2017). Tratado de nutrición: Tomo 4. Nutrición Humana en el Estado de Salud (3.a ed.). Editorial Médica Panamericana. ·         Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Clínico San Carlos. Madrid. (2007, octubre). NUTRICIÓN Y SÍNDROME METABÓLICO. SciELO. http://scielo.isciii.es/pdf/resp/v81n5/colaboracion5.pdf   Nombre de la alumna: Juárez Millán Citlali